狐臭手術-旋轉刮刀狐臭手術治療  

什麼是狐臭

 狐臭又稱腋臭,是一種腋下特殊汗腺所分泌之令人不悅的氣味。腋下汗腺有兩種:

一種是外分泌腺,又名小汗腺(eccrine gland),分佈於全身,分泌99%的水份和0.5%的鹽份。
一種為頂漿腺,又名大汗腺(apocrine gland),位於皮膚真皮層,開口於體毛根部,只分佈在腋下、會陰部、眼瞼、外耳道、乳腺。分泌較濃稠的液體,含有油脂、蛋白質及鐵份。

狐臭手術-旋轉刮刀狐臭手術治療-狐臭  

♣狐臭的成因

主要是頂漿腺過度分泌,與細菌的作用。頂漿腺在青春期前是不分泌的,青春期才開始大量分泌。因此狐臭大多發生在青春期之後。

其次是細菌的發酵作用,這些細菌包括棒狀桿菌或表皮葡萄球菌 ,它產生的脂肪酶會分解汗水造成小分子脂質及丁酸,以及某些氨基酸的分解產物丙酸,類似於醋酸具有相似的特點,包括氣味等。

其發生率因無大型研究統計資料而不確知;但可肯定的是,它確實很常見。在華人的發生率約為20%,且具遺傳性。如果父母親任何一方有,小孩有狐臭的機率為四至五成,父母雙方都有狐臭,小孩狐臭機率為八至九成。濕性耳垢 (就是台語俗稱「油耳」) 與腋下狐臭發生率有較高的關連性。推測是與這些腺體(耳蠟腺、腋下汗腺、乳腺)的功能有關。

 

狐臭手術 -「旋轉刀刮除術」

利用骨科關節內視鏡所用的旋轉式刮刀,(用於膝關節或肩關節修補手術時用來刮除軟組織及半月板軟骨的工具) 伸入皮下組織,將緊貼於真皮下層的頂漿腺腺體刮除後,再以導管吸走。

 

手術步驟

門診手術,不用住院。

局部麻醉 - 採腫脹麻醉法。

將麻醉藥物稀釋於生理食鹽水當中,並加上血
管收縮劑與緩衝藥劑,以減少麻醉藥量,並可
以減少出血與術後疼痛。


皮膚切開一小於一公分之切口,旋轉刮刀刮
除腺體,並以整型膠黏合以止血並促進癒合。


皮膚切口以細線縫合,然後以彈性繃帶包紮。

 

傳統切除汗腺的併發症

  • 傷口裂開/感染
  • 疤痕緊縮
  • 術後出血
  • 留下疤痕

與傳統手術法之比較

恢復期短 傷口癒合快 併發症減少

信賴度提高 疤痕減小

 

禁忌症

1.有出血頃向,或正接受抗凝血治療者

2.青春期前

3.腋下有濕疹或感染等皮膚病者.
以上需經由專業醫師評估,諮詢詳細說明.

注意事項:

1.手術兩周前停止服用阿斯匹靈( Aspirin)、維他命E,及其他抗凝血劑,避免術後流血的問題。
2.術前術後禁菸一週,避免傷口癒合不良 。
3.術後三天內請以紗布團壓束縛固定,以防皮膚壞死;以擦澡方式勿碰水。
4.術後一周內勿提舉重物及劇烈運動;避免辛辣刺激及海鮮等易過敏食物。
5.拆線後可能經歷脫皮期或少數人會瘀血及皮下色素沉澱的副作用。
6.皮膚修復需要1~2個月才能恢復原有的顏色,可使用醫師開立之藥膏減少副作用之發生。

 

Q:我有狐臭,想做手術改善,治療後會轉移或是復發嗎?

A:基本上旋轉刮刀手術是直接將散發味道的頂漿腺腺體刮除掉,不太會復發。除非是在青春期腺體未發育完全時手術或刮除範圍大小才有可能復發。頂漿腺分部位置與毛髮生長位置相同,醫師會根據毛髮範圍來做刮除治療,通常可以改善味道90%以上。頂漿腺在身體分佈區域為腋下、乳暈及會陰處,一般治療後不會轉移。

★註:狐臭門診諮詢注意事項

來諮詢的當天請勿塗抹止汗劑或體香劑,避免影響醫師判斷。

 

Q該如何選擇需做哪種狐臭手術治療?
A:人體汗腺有兩種,分別為大汗腺及小汗腺,症狀分別為狐臭及多汗,狐臭患者大多伴隨多汗症,多汗症患者不見得有狐臭,不同症狀適合的治療方式不同,實際療程由專業的醫師當面診斷評估後,將依照個人狀況而有不同建議。

Q做完狐臭手術會出現代償性出汗嗎?
代償性出汗僅出現於「交感神經切除術」的病患身上,像是微波熱能除汗(Miradry)是利用微波熱能破壞汗腺,並無破壞及切除交感神經,因此與代償性出汗問題無關。

 

 

張英睿醫師

張醫師: 狐臭治療或是多汗症治療,因每個人體質不同,適應的狐臭手術也不相同,務必需由醫師當面診斷評估來判斷適合之療程,依照個人狀況而有不同建議。

 

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