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撰文/傅啟倫 

30歲的王先生趕搭這波運動熱潮,也報名加入健身房,但在重訓及跑步後,平時困擾他的狐臭問題變得更加嚴重了,在健身房中總是被其他會員抱以異樣的眼光……

微創旋轉刀可刮除99%頂漿腺

你也有過這樣的經驗嗎夏天容易流汗,會讓腋下衣服的位置濕了兩塊汗漬讓你感到困窘也有礙觀瞻,而有些人因為體質關係,容易產生狐臭異味的問題,不僅自己煩惱,連週遭的人也倍感困擾傳統狐臭手術傷口較大、恢復期也較長,張英睿醫師表示微創旋轉刀可刮除99%的頂漿腺,讓你徹底擺脫惱人狐臭

 

目前治療狐臭的方式有多種,包括電燒、雷射治療,還有施打肉毒桿菌都能達到治療效果,不過要是無法把頂漿腺完整刮除乾淨,還是會持續出現異味,微創旋轉刀的刮除率可高達99%,由醫師的臨床案例是目前刮除率較高的改善方式。

 

狐臭成因來自頂漿腺,頂漿腺在夏天時比較發達,主要因為流汗機會多,頂漿腺分泌也會跟著變多,頂漿腺只存在於腋下部位,微創旋轉刀手術能透過很小的傷口來刮除頂漿腺,傷口只有約0.40.6公分,符合目前微創手術的趨勢,傷口小好照顧、恢復速度也快。以往傳統狐臭手術可能出現將近10公分左右的傷口,恢復期長容易造成皮膚壞死,也不一定能達到滿意的效果,微創旋轉刀刮除頂漿腺以微創小切口皮膚切開一小於一公分之切口,旋轉刮刀刮除腺體,並以整型膠黏合以止血並促進癒合。皮膚切口以細線縫合。,好好照顧傷口之後,就能永遠擺脫狐臭的困擾。

刮除頂漿腺手術中,決定腋下的手術範圍是一大重點,以往有些醫師刮除範圍較小,若是經由傷口分離腋下皮膚的範圍不夠大,就無法完整刮除頂漿腺。經由這個小傷口觀察皮膚分離範圍內的頂漿腺有沒有刮乾淨,若是刮除率不夠高,剩餘的頂漿腺依然會出現味道,也就是一般人所說的復發率,惱人的味道依然揮之不去。

 

治療方式多  慎選療程免留後患

目前各式改善腋下狐臭的方式,除了傳統利用外科將頂漿腺清除乾淨的手術之外,腋淨爽的治療能量為微波熱能量,到達此微波溫度才能將汗腺萎縮,利用冷卻系統來保護表皮及真皮上部等其他組織不會產生灼傷。已經被破壞的汗腺不會新生,對於治療腋下多汗症可以達到持續性的效果,但腋淨爽更針對多汗症患者,是給無法或不想照顧開刀傷口的患者,或希望沒有回復期的患者治療腋下的另一個選擇。

也可以施打肉毒桿菌素來抑制汗量來減少異味的產生但是費用較高且半年之後就需要補打。或是以超音波或光纖雷射的方式,來達到破壞腋下頂漿腺細胞,達到減少異味的效果,但雷射的效果皆不及微創旋轉刀來得徹底根治。

王先生在張英睿醫師建議下,採取微創旋轉刀的治療方式,在極短的時間內就恢復了正常的生活,現在的他不僅開心上班,也能透過運動結交到更多的好友,讓他恢復自信心!

 

術前注意事項
*手術前2週停止服用阿斯匹靈(Aspirin)、維他命E、及其他抗凝血藥劑,避免術後出血的問題。
*腋下部位需將腋毛刮除乾淨,並用清潔液做適度的清洗。
*來院時請穿著寬鬆前開式襯衫,勿穿套頭衣服。
*手術採局部麻醉,無禁食限制。

術後注意事項
【術後三天內】
在兩邊腋下以紗布團壓迫束縛固定,以防止皮膚壞死。此時無法洗澡必須以擦澡方式。會造成生活比較不方便就這三天時間。(接受組織凝膠注入者無此束縛紗布團)
手臂肘關節以下的活動如打字是沒有問題的。
固定用之彈性繃帶(或鎖骨肩帶)可拆下。束縛用之此紗布團於三天後拆除。
拆除後可以看到在腋下的傷口有縫線,約3~5針不等,傷口長度約0.6~ 1.2公分左右(接受組織凝膠注入者僅少數縫線),腋下的皮膚此時還在修復期,所以顏色、質感都不會像原本的皮膚一樣,將呈現皺皺的、黑黑的、有點淤血的感覺。
【術後三至七天 】
拆完了紗布團,手臂活動會比較自如,但還是不能直接碰水,直到術後七天後拆完線,即可自由碰水。
有些病人傷口修復力比較不好,不能碰水的傷口自我照顧期間會較長,這點請特別注意。
拆完紗布團之後,雙手可舉過肩,但動作宜慢,不宜用力過猛,或提重物。腋下皮膚皺皺的、有點淤血的狀況會比起幾天前改善。
【術後十四天】
可以完全恢復肩膀、上臂的活動。
如要從事更劇烈運動如游泳、打羽球、棒球、舉重…等,宜等到術後一個 月以上再進行。
拆完線之後可能經歷脫皮期,屬於正常現象,請勿過度擔心,此時可以多使用乳液或醫師開立之藥膏,以增加皮膚代謝及修復。
少數人會經歷瘀血或皮下色素沈澱的副作用,但因皮膚的修復期理論上約需1~2個月,才能完全恢復原有的質感及顏色。可使用醫師開立之藥膏以減少副作用之發生。

 

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