全民皮膚大小事

Q:做指甲美容會得到灰指甲嗎?
A:有可能，如果工具接觸到有灰指甲的客人，又沒清潔消毒，就有可能傳染!!

什麼是灰指甲

灰指甲是手指甲或腳趾甲的黴菌感染。

我如何得到灰指甲

造成感染的黴菌經鄰近受感染的皮膚傳播到指甲。所以常是先有皮膚的黴菌感染，如香港腳，再有灰指甲。

得了灰指甲會有什麼症狀

受感染的指甲會變厚、變白、黃色或褐色，且質地變得較脆、容易剝落。灰指甲通常不會造成痛、癢等症狀，不過可能造成以下問題：

(1)成為黴菌潛藏的溫床，導致反覆復發的香港腳或手部黴菌感染。

(2)反覆的香港腳導致腳部有微小傷口，成為細菌感染的入口，尤其糖尿病患者常因此引發蜂窩性組織炎。

(3)美觀問題。

如何治療灰指甲

當只有遠端一小部分的指甲受到侵犯時，使用外用藥物有痊癒的機會，但是當整個指甲都已變黃變厚，通常代表黴菌已侵犯到指甲母細胞，此時就算將整個指甲拔除再擦藥也無法痊癒。目前最有效的治療方式是口服抗黴菌藥，手部灰指甲的療程至少6個星期，腳部則是12個星期，治癒率可達八成。

指甲並不會在服完藥後立刻恢復正常，而是要等受感染的部分被正常新生指甲推除後才會變回正常外觀，一般需要6到9個月的時間。

很多民眾畏懼口服抗黴菌藥可能的肝毒性而抗拒治療，但其實除非本身有急性或慢性肝病，否則造成肝臟功能受損的機率其實很小。再加上目前常規會在開始服藥前先抽血檢驗肝功能，服藥期間也會定期監測，民眾可以放心遵照醫師指示治療。

日常的保養原則

黴菌適合生長於潮濕溫暖的環境，因此灰指甲患者的保養原則就是保持手部和腳部乾燥且通風：

(1)經常更換襪子。

(2)盡量減少穿著密不透風的鞋子的時間。

(3)如果容易流手汗、腳汗，可搭配使用止汗劑。

民眾對灰指甲的治療仍停留在過去的觀念，部分患者會自行處理灰指甲，女性患者更常刻意以包鞋或擦指甲油來掩蓋，甚至以為將指甲拔掉就可一勞永逸，這都反而會延誤就醫時機。

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